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La fascitis plantar es la inflamación de la fascia plantar y cursa con dolor en la base del talón. Su causa fundamental es una alteración biomecánica del sistema aquíleocalcáneo-plantar y se conocen factores predisponentes como el trauma repetido, la obesidad o las deformidades del pie. Clínicamente cursa con dolor punzante en el talón especialmente tras el reposo (típico en el primer paso de la mañana). El diagnóstico es clínico. La radiografía de los pies en carga puede ser útil para valorar deformidades asociadas predisponentes. El tratamiento conservador es eficaz en más del 90% de los casos y se basa en un programa estiramientos específicos para la fascia plantar, tendón de Aquiles y gemelos. El papel de la cirugía en la fascitis plantar es anecdótico y se lleva a cabo tras descartar otras causas de dolor recalcitrante en talón.
¿Cómo se trata el espolón calcáneo? El espolón calcáneo es una exostosis (sobrecrecimiento) en la base plantar del calcáneo, visible en radiología simple. Aparece como secuela de una inflamación mantenida de la fascia plantar y en ningún caso es la causa del dolor. Su presencia no tiene valor en el diagnóstico ni el tratamiento de la fascitis plantar. Existe fascitis plantar sin espolón calcáneo y existen espolones calcáneos sin fascitis plantar activa. |