La inestabilidad crónica de tobillo se produce por una curación insuficiencia de los ligamentos del tobillo tras uno o varios esguinces. Clínicamente se presenta como dolor y sensación de fallo en el tobillo e incapacidad para las actividades deportivas y en ocasiones de la vida cotidiana. Para su diagnóstico es fundamental la exploración física que se complementa con pruebas de imagen como radiografía simple en estrés o RM. El tratamiento quirúrgico se plantea cuando persiste la sintomatología a pesar de un adecuado tratamiento conservador que incluye rehabilitación de potenciación muscular y propiocepción. Existen diversas técnicas que se pueden realizar mediante cirugía artroscópica o abierta que se engloban en dos grandes grupos: técnicas de reparación ligamentosa o técnicas de reconstrucción mediante plastias o injertos
Tratamiento Inestabilidad Crónica De Tobillo
| ¿Cuál es el tratamiento más adecuado? Dependerá fundamentalmente de la lesión, del tiempo de evolución y de las lesiones asociadas que se presenten, siendo muy frecuente la coexistencia con lesiones osteocondrales de astrágalo |
| ¿Cómo será la recuperación? En el caso de realizar cirugía, el ingreso suele durar un día. Tras la misma existe un período de descarga de la articulación durante un período aproximado de 3 semanas, que puede ampliarse hasta 6 semanas según las lesiones asociadas que se hayan abordado en el mismo tiempo quirúrgico. Cuando se autoriza la carga, ésta se realiza con ortesis funcionales durante los primeros meses y precisa un intenso tratamiento de rehabilitación postquirúrgica. |
| ¿Qué resultados son esperables?En los casos infrecuentes de inestabilidades aisladas, la cirugía presenta tasas de éxito superiores al 90%. En lesiones combinadas, el resultado dependerá de la gravedad de las lesiones asociadas. |
